Çocuğa muvafakatname, 18 yaşından küçük bir çocuğun belirli bir işlem veya faaliyete katılımı için velisinin veya velilerinin onayını gösteren resmi bir belgedir. Bu belge, çocuğun yasal temsilcilerinin (anne-baba veya vasi) iznini içermelidir.

ÇOCUK MUVAFAKATNAMESİ

Çocuğun Bilgileri:

• Adı Soyadı:
• Doğum Tarihi ve Yeri:
• T.C. Kimlik Numarası:

Anne/Baba/Vasi Bilgileri:

• Adı Soyadı:
• T.C. Kimlik Numarası:
• Adres:
• Telefon:

Muvafakat Konusu:

• ( ) Yurt içi seyahat
• ( ) Yurt dışı seyahat (Gideceği Ülke: )
• ( ) Sağlık işlemleri (Belirtiniz: )
• ( ) Eğitim faaliyetleri (Belirtiniz: )
• ( ) Spor faaliyetleri (Belirtiniz: )
• ( ) Diğer: (Lütfen belirtiniz: )

Muvafakat Beyanı:

Yukarıda bilgileri belirtilen çocuğumuzun, (muvafakat konusu) ile ilgili olarak yapılacak işlemlere/faaliyetlere katılmasına izin veriyoruz.

Tarih:

Anne/Baba/Vasi İmza:

Notlar:

• Bu muvafakatname örneği genel bir formattır. İhtiyacınıza göre uyarlayabilirsiniz.
• Muvafakatnamede yer alan bilgilerin doğru ve eksiksiz olduğundan emin olunuz.
• Muvafakatnameyi imzalarken, anne ve baba birlikte veya çocuğun velayeti kimdeyse o kişi noter huzurunda bulunmalıdır.
• Anne ve baba boşanmış ise, velayeti elinde bulunduran ebeveynin muvafakatı yeterlidir.
• Çocuğun velisi vefat etmiş ise, diğer ebeveynin muvafakatı ile birlikte çocuğun vasi tayin edildiğine dair mahkeme kararı da sunulmalıdır.
• Yurt dışı seyahat için muvafakatnamede seyahat edilecek ülke ve tarih bilgileri açıkça belirtilmelidir.

Örnek:

ÇOCUK MUVAFAKATNAMESİ

Çocuğun Bilgileri:

• Adı Soyadı: Ayşe Yılmaz
• Doğum Tarihi ve Yeri: 15.05.2015, İstanbul
• T.C. Kimlik Numarası: 12345678910

Anne Bilgileri:

• Adı Soyadı: Fatma Yılmaz
• T.C. Kimlik Numarası: 98765432109

Baba Bilgileri:

• Adı Soyadı: Mehmet Yılmaz
• T.C. Kimlik Numarası: 10987654321

Muvafakat Konusu:

• (X) Yurt dışı seyahat (Gideceği Ülke: Almanya)

Muvafakat Beyanı:

Yukarıda bilgileri belirtilen çocuğumuz Ayşe Yılmaz'ın, 20.08.2024 tarihinde Almanya'ya seyahat etmesine izin veriyoruz.

Tarih: 12.07.2024

Anne İmza: Fatma Yılmaz

Baba İmza: Mehmet Yılmaz

NOTER TASDİKİ

Önemli Not: Hukuki bir süreçte kullanılacak muvafakatname için bir avukata danışmanız tavsiye edilir.