[Kurum Ünvanı] [Kurum Adresi]
İLİŞİKSİZ BELGESİ TALEBİ
[Tarih]
[Kurum Yetkilisinin Adı Soyadı] [Kurum Yetkilisinin Unvanı]
Sayın Yetkili,
[Kurumunuzdaki Göreviniz] olarak görev yapmaktayım. [İşe başlama tarihi] tarihinde işe başlamış olup, [İşten ayrılma tarihi] tarihi itibarıyla iş akdim feshedilmiştir.
İşten ayrılışımın ardından, [SGK/Bağ-Kur] işlemlerim için ilişiksiz belgesi almam gerekmektedir.
Gereğini bilgilerinize arz ederim.
Saygılarımla,
[Adınız Soyadınız] [İmza] [T.C. Kimlik Numarası]
Ek:
NOT: