FİRE TUTANAĞI
Tutanak Düzenleme Tarihi: .../.../......
Tutanak Düzenleme Saati: ...:...
Tutanak Düzenleyen: (Adı Soyadı, Ünvanı)
Yangın Yeri: (Yangının çıktığı yerin açık adresi)
Yangın Çıkış Tarihi ve Saati: .../.../...... - ...:...
Yangının Sebebi: (Biliniyorsa yangının çıkış sebebi belirtilir. Örneğin, elektrik kontağı, dikkatsizlik, kundaklama vb.)
Yangının Yayılma Şekli: (Yangının nasıl başladığı ve hangi bölümlere yayıldığı belirtilir.)
Yangından Etkilenen Alanlar/Eşyalar: (Yangından etkilenen bölümler, eşyalar, malzemeler listelenir.)
Yangının Söndürülmesi:
İhbar Saati: ...:...
İtfaiye Müdahalesi: (Evet/Hayır)
Diğer Müdahaleler: (Yangını söndürmek için yapılan diğer müdahaleler belirtilir.)
Yangın Sonucu Meydana Gelen Zararlar:
Can Kaybı: (Evet/Hayır) (Varsa sayısı belirtilir.)
Yaralanma: (Evet/Hayır) (Varsa sayısı ve yaralanma durumu belirtilir.)
Maddi Hasar: (Tahmini olarak belirtilir.)
Tanıklar: (Varsa yangına tanık olan kişilerin adı, soyadı ve imzaları alınır.)
Adı Soyadı (1): (İmza)
Adı Soyadı (2): (İmza)
Ek Açıklamalar: (Gerekirse yangın olayı ile ilgili ek bilgiler veya açıklamalar buraya yazılır.)
İmzalar:
Tutanak Düzenleyen: (İmza)
(Gerekirse) İlgili Kişiler: (İmza)
Önemli Notlar:
Bu tutanak örneği genel bir formattır. Kurumunuzun veya şirketinizin belirlediği özel bir tutanak formatı varsa, o formatı kullanmanız gerekmektedir.
Tutanakta yer alan bilgiler doğru, eksiksiz ve objektif olmalıdır.
Yangının çıkış yeri, tarihi, saati ve sebebi net bir şekilde belirtilmelidir.
Yangının yayılma şekli ve etkilediği alanlar/eşyalar ayrıntılı olarak açıklanmalıdır.
Yangının söndürülmesi için yapılan müdahaleler ve sonuçları belirtilmelidir.
Tutanak, ilgili kişilerin imzası ile birlikte resmiyet kazanır.
Ek Bilgiler:
Fire tutanağı, bir yangın olayının meydana geldiği durumlarda, olayın kaydını tutmak, sorumluları belirlemek ve sigorta talepleri gibi hukuki işlemlerde kullanılmak üzere düzenlenir.