İŞ YERİNDE SİGARA İÇME TUTANAĞI

İşyeri Ünvanı:

İşyeri Adresi:

Tutanak Tarihi:

Tutanak Saati:

İşçi Bilgileri:

Tanık Bilgileri:

Olayın Tanımı:

(İşçinin nerede ve ne zaman sigara içtiği, sigara içme yasağının nerede belirtildiği (iş sözleşmesi, işyeri yönetmeliği vb.) ayrıntılı olarak anlatılır.)

İşçinin Açıklaması:

(İşçiye savunma hakkı tanınarak sigara içme olayı ile ilgili açıklaması alınır.)

İşverenin Değerlendirmesi:

(İşverenin veya yetkili kişinin olaya ilişkin değerlendirmesi ve işçi hakkında alınacak karar belirtilir.)

Alınan Karar:

(İşçi hakkında alınan disiplin cezası veya iş akdinin feshi kararı belirtilir.)

İmzalar:

Ekler:

Uyarı:

Not: Bu tutanak örneği olup, işletmenin özelliklerine ve mevzuata uygun olarak düzenlenmelidir.