KOPYA ÇEKME TUTANAĞI

Okul Adı:

Sınıf:

Ders:

Sınav Tarihi:

Sınav Saati:

Öğrenci Bilgileri:

Gözetmen Bilgileri:

Olayın Tanımı:

Yukarıda bilgileri belirtilen öğrencinin, [sınav tarihi] tarihinde yapılan [ders adı] sınavı sırasında kopya çektiği tespit edilmiştir. Öğrenci, [kopya çekme şekli açıklanır] (örneğin: cep telefonundan notlara bakarak, başka bir öğrencinin kağıdına bakarak, önceden hazırlanmış küçük kağıtlardan yararlanarak vb.) kopya çekerken yakalanmıştır.

Tanık Öğrenci Bilgileri (varsa):

El Konulan Malzemeler (varsa):

Öğrencinin Açıklaması:

(Öğrenciye savunma hakkı tanınarak kopya çekme olayı ile ilgili açıklaması alınır. İmza atmayı reddederse belirtilir.)

Gözetmen Açıklaması:

(Gözetmen tarafından olayın nasıl tespit edildiği ve öğrencinin kopya çekme şekli ayrıntılı olarak açıklanır.)

Alınan Tedbirler:

İmzalar:

Ekler:

Uyarı:

Not: Bu tutanak örneği olup, okulun iç yönetmeliğine ve ilgili mevzuata göre uyarlanabilir.