ÖĞRENCİ DİSİPLİN TUTANAĞI

Tutanak No: (Sıra numarası verilir) Tarih: .../.../...... Saat: ...:... Yer: (Okulun Adı ve Adresi)

Öğrenci Bilgileri:

• Adı Soyadı:

• Sınıfı/Şubesi:

• Numarası:

• T.C. Kimlik Numarası:

Veli/Vasi Bilgileri:

• Adı Soyadı:

• Telefon Numarası:

• Adresi:

Olayın Tanımı:

(Öğrencinin davranışının ne olduğu, nerede, ne zaman ve nasıl gerçekleştiği ayrıntılı olarak açıklanır. Tanıklar varsa bilgileri belirtilir. Örneğin: "Yukarıda bilgileri belirtilen öğrenci, .../.../...... tarihinde saat ...:... sıralarında (olayın gerçekleştiği yer) (davranışın tanımı) şeklinde davranışta bulunmuştur.")

Tanık Bilgileri: (Varsa)

• Adı Soyadı:

• Sınıfı/Şubesi:

Öğrencinin İfadesi:

(Öğrenciye söz hakkı verilir ve beyanı aynen yazılır.)

Öğretmen Görüşü:

(Olaya müdahale eden veya tanık olan öğretmenin görüş ve önerileri yazılır.)

Alınan Tedbirler:

(Öğrenciye verilecek disiplin cezası veya uygulanacak tedbir belirtilir. Örneğin: Uyarı, kınama, veli görüşmesi, uzaklaştırma vb.)

Uygulanacak Yönetmelik Maddeleri:

(İhlal edilen yönetmelik maddeleri belirtilir.)

Tutanak Düzenleyen:

• Adı Soyadı: (Öğretmen/Müdür Yardımcısı)

• İmza:

Okul Müdürü Onayı:

• Adı Soyadı:

• İmza:

Veli/Vasi İmzası:

• Adı Soyadı:

• İmza:

NOT:

• Bu tutanak, Millî Eğitim Bakanlığı Ortaöğretim Kurumları Yönetmeliği ve ilgili mevzuat hükümleri çerçevesinde düzenlenmiştir.

• Öğrenci ve veli/vasi, bu tutanağa karşı okul idaresine itirazda bulunabilirler.

• İtirazlar, okul müdürlüğünce değerlendirilerek karara bağlanır.

EKLER: (Varsa)

• (Olaya ilişkin fotoğraf, video veya diğer belgeler)