OKUL DİSİPLİN TUTANAĞI

Tutanak No: (Sıra numarası verilir) Tarih: .../.../...... Saat: ...:... Yer: (Okulun Adı ve Adresi)

Öğrenci Bilgileri:

• Adı Soyadı:

• Sınıfı/Şubesi:

• Numarası:

Veli/Vasi Bilgileri:

• Adı Soyadı:

• Telefon Numarası:

Olayın Tanımı:

(Öğrencinin disiplin suçu olarak değerlendirilen davranışı ayrıntılı bir şekilde anlatılır. Olayın ne zaman, nerede, nasıl gerçekleştiği, kimlerin karıştığı, tanıklar varsa bilgileri belirtilir.)

Tanık Bilgileri: (Varsa)

• Adı Soyadı:

• Sınıfı/Şubesi/Görevi:

Öğrencinin İfadesi:

(Öğrenciye olayın nedeni ve sonuçları hakkında bilgi verilir, savunma hakkı tanınır ve beyanı aynen yazılır.)

İdari Tedbirler:

(Öğrenciye verilecek disiplin cezası veya uygulanacak idari tedbir belirtilir. Örneğin: Uyarı, kınama, uzaklaştırma vb.)

Tutanak Düzenleyen:

• Adı Soyadı:

• Görevi:

• İmza:

Okul Müdürü Onayı:

• Adı Soyadı:

• İmza:

Veli/Vasi İmzası:

• Adı Soyadı:

• İmza:

NOT:

• Bu tutanak, Millî Eğitim Bakanlığı Ortaöğretim Kurumları Yönetmeliği ve ilgili mevzuat hükümleri çerçevesinde düzenlenmiştir.

• Öğrenci ve veli/vasi, bu tutanağa karşı itiraz hakkını kullanabilir.

EKLER: (Varsa)

• (Olaya ilişkin fotoğraf, video veya diğer belgeler)