PERSONEL DEVAMSIZLIK TUTANAĞI

Tutanak No: (Sıra numarası verilir) Tarih: .../.../......

Personel Bilgileri:

• Adı Soyadı:

• Sicil Numarası:

• Departmanı:

• Görevi:

Devamsızlık Bilgileri:

• Devamsızlık Başlangıç Tarihi: .../.../......

• Devamsızlık Bitiş Tarihi: .../.../...... (Eğer devam ediyorsa "halen devam ediyor" yazılır.)

• Toplam Devamsızlık Süresi: (Gün olarak)

• Devamsız Olunan Saatler: (Saat olarak)

• İzin Durumu: (İzinli ise izin türü ve süresi belirtilir.)

Devamsızlık Nedeni (Biliniyorsa):

• (Personelin veya ailesinin bildirdiği devamsızlık nedeni)

Yapılan Görüşmeler:

• (Personel ve/veya ailesi ile yapılan görüşmeler, varsa alınan belgeler hakkında bilgi verilir.)

Tanık Bilgileri: (Varsa)

• Adı Soyadı:

• Görevi:

• İmza:

Alınan Karar:

• (Devamsızlığın iş akdine etkisi ve uygulanacak yasal işlemler belirtilir. Örneğin: Uyarı, savunma alınması, iş akdinin feshi vb.)

Tutanakı Düzenleyen:

• Adı Soyadı: (İnsan Kaynakları Yetkilisi veya Birim Amiri)

• İmza:

İşveren veya İşveren Vekili Onayı:

• Adı Soyadı:

• İmza:

NOTLAR:

• Bu tutanak, 4857 sayılı İş Kanunu ve ilgili mevzuat hükümleri çerçevesinde düzenlenmiştir.

• Devamsızlık, işverenin haklı nedenle fesih hakkı doğuran bir durumdur.

• Personel, bu tutanağa karşı işverene veya ilgili kurumlara itirazda bulunabilir.

EKLER: (Varsa)

• (Rapor, dilekçe, izin belgesi vb. belgeler)